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肝癌是指發(fā)生于肝臟的癌癥。如果是肝臟內(nèi)的細(xì)胞所引發(fā)的癌病,稱之為“原發(fā)性肝癌”;由身體其他器官的癌癥轉(zhuǎn)移到肝臟而形成的肝臟惡性腫瘤,稱為繼發(fā)性肝癌,也稱“轉(zhuǎn)移性肝癌”。各種中胚葉腫瘤侵潤(rùn)到肝臟,通常稱為某某肉瘤肝臟侵潤(rùn),不包括在繼發(fā)性肝癌之中。原發(fā)性肝癌根據(jù)組織學(xué)分類可以分為“肝細(xì)胞型”、“膽管細(xì)胞型”和“混合型”。 原發(fā)性肝癌中有85.5%屬于肝細(xì)胞癌。 早期癥狀和體征不明顯或缺乏特異性,有的起病時(shí)表現(xiàn)肝區(qū)脹痛,也有的表現(xiàn)急腹痛,或以轉(zhuǎn)移灶癥狀為zui早表現(xiàn)。診斷除根據(jù)臨床表現(xiàn)外,尚需依靠肝功能試驗(yàn)、特殊的酶學(xué)檢查等,除活組織檢查外,以甲胎蛋白(AFP)診斷準(zhǔn)確率zui高。采用手術(shù)治療和中西醫(yī)綜合治療,肝癌的存活率有所提高。世界各地肝癌發(fā)病率以非洲撒哈拉沙漠以南和亞洲沿海地區(qū)發(fā)病率較高,歐、美則較低。本病可發(fā)生于 2個(gè)月嬰兒至80歲老人,zui多發(fā)病年齡為40~49歲。男性多發(fā),男女之比為6:1。 因其惡性度高、病情進(jìn)展快,病人早期一般沒有什么不適,一旦出現(xiàn)癥狀就診,往往已屬中晚期。故治療難度大、療效差,一般發(fā)病后生存時(shí)間僅為6個(gè)月,人稱“癌中*”。
中國(guó)是乙肝大國(guó),我國(guó)的肝癌多在乙肝肝硬化的基礎(chǔ)上發(fā)展而來,丙肝病人也在逐漸增加,乙肝后也會(huì)發(fā)展為肝癌。目前我國(guó)發(fā)病人數(shù)約占的半數(shù)以上。
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